안녕하세요!
꼭 필요한 치료만 권하는
원주기업도시 서울니어치과
원장 김상기입니다.
오늘은
오른쪽 위 치아가 금이 가서
타원에서 치료 도중 발치를 하게 되었고
발치 한 치아의 수복을 위해
본원에 임플란트 상담을 하러
오신 분의 사례를 소개해 드리려 합니다.
디지털 임플란트 시술 시 쓰이는
임플란트 스튜디오를 이용해
임플란트 보철을 디자인해 봤습니다.
정상교합에 맞춰 지아를 디자인해 보면
작은 어금니가 큰 어금니에 비해
길어져 보이는데요,
반대편(우측)의 치아도 살펴보니
역시나 비슷한 배열을 이루고 있습니다.
이러한 계단식 구조가
이 분의 자연스러운 치아 형태이므로
시술 전 분석 결과를 보여드리면서
치아가 길어 보일 수 있음을 설명 드린 후
시술을 시행하였습니다.
임플란트 수술 계획을 수립하면서
가장 신경 쓴 부분은 공간이었습니다.
임플란트를 식립할 때는 주변 자연치아나
인접한 임플란트(인공치근, 픽스처)와
일정한 간격을 두게 되어 있습니다.
공간이 부족하거나 없다고해서
주변 구조물에 바짝 붙여 심으면
골흡수 등 부작용이 나타날 수 있기 때문입니다.
환자분의 발치한 부위(첫 번째 작은 어금니와 첫 번째 큰 어금니 사이)에는
여유가 많지 않습니다.
다행히도 분석 결과
인접한 치근과 안전한 거리를
확보하면서 적절한 직경을 가진
인공치근을 식립할 수 있는 위치를 확보할 수 있었습니다.
또 다른 문제는
치근쪽으로 갈수록 상악동과 가까워진다는 것이었습니다.
일반적으로 수술할 때는
뼈를 삭제하기 위한 수술도구를 이용하지만
이 분의 경우는 뼈를 보존하면서
식립을 할 계획이기 때문에
일반적인 수술도구가 아닌
뼈를 최대한 보존하며 뼈의 밀도를 높일 수 있는
용도로 제작된 특수한 수술 키트를 사용해서
픽스처를 심기로 계획하였습니다.
이 분의 케이스는
처음에 말씀드렸듯이
앞뒤 치아 사이의 공간도 좁고
잇몸뼈의 깊이도 상악동과 살짝 겹쳐지는 부분이 있어
기존의 전통방식으로는
정확한 위치를 잡는 게 어려웠지만,
컴퓨터로 미리 분석하고
시뮬레이션을 해 봄으로써
임플란트 위치도 정확하게 잡을 수 있고.
깊이도 적절하게 조절할 수 있었습니다.
환자 개개인의 특성을 고려하는
네비게이션 임플란트 식립을 위한
정밀진단과 모의 시술에 대한 설명입니다.
네비게이션 임플란트는 가장 이상적인 위치에
식립할 수 있는 가이드 역할을 해 줍니다.
하지만 계획대로 올바른 시술을 하는 것은
온전히 수술자의 몫입니다.
따라서
시술자의 풍부한 시술 경험이 뒷받침이 되어야 합니다.